Marine
ай-йяяй
обидели девушку ни за что.
...
хотите я вам стандарты оказания высокотехнологичной наркологической помощи обнародую?
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28 апреля 1998 г.
N 140
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ
(МОДЕЛЕЙ ПРОТОКОЛОВ) ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
НАРКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
*. Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) -
начальная стадия, фаза обострения.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F10.2.4.1.
Признаки начальной стадии зависимости от алкоголя: патологическое влечение к алкоголю без сформированного абстинентного синдрома, повышение толерантности к алкоголю, токсикогенные неврастеноподобные расстройства.
Условия лечения -
а) амбулаторное лечение:
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
То же, что и при острой алкогольной интоксикации:
Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (сахар, белок, белковые фракции, билирубин, печеночные ферменты, рН крови, остаточный азот, креатинин, мочевина, мочевая к-та в сыворотке крови) , ЭКГ.
Консультации терапевта, невролога, хирурга.
ЛЕЧЕНИЕ.
То же, что и при острой алкогольной интоксикации
1. Промывание желудка.
2. Аналептики и психотоники: никетамид, сульфокамфокаин, кофеин - бензоат натрия в инъекциях; дигоксин, строфантин в инъекциях.
3. Детоксикация: полиионные смеси (декстран 40, декстран 70, поливидон, трисоль, хлосоль) , физиологический раствор, 5% р-р глюкозы - в/в капельно; 40% р-р глюкозы в/в; тиосульфат натрия в/в, унитиол в/м.
4. Витамины: пиридоксин 5% - 10 мл в/м; никотиновая кислота в/м; аскорбиновая кислота в/в с глюкозой.
5. Ноотропы: пирацетам 20% р-р 5-15 мл в/в с глюкозой.
6. Гепатопротекторы: полиамин в/в капельно.
плюс: магния сульфат 25% 3-7 мл в/в с 40% глюкозой ежедневно в течение 5-7 дней, тиосульфат натрия, унитиол; средства подавления патологического влечения к алкоголю: антиконвульсанты (карбамазепин, вальпроевая кислота) , нейролептики (тиоридазин, перициазин, хлорпротиксен) , антидепрессанты (пароксетин, миансерин, тианептин) .
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 25 дней.
..Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) средняя
стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, степень
тяжести - легкая.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F10.2.4.2., F10.3.
Симптомы: астения, потливость, прерывистый сон, плохой аппетит, легкий тремор рук, пониженное настроение, контролируемое влечение к алкоголю.
Условия лечения -
а) амбулаторное лечение:
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Общие анализы крови и мочи; ЭКГ, рентгеноскопия грудной клетки. Консультация терапевта, невролога. Повторные обследования - по показаниям.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Детоксикация в течение 2-3 дней подряд: декстран 40, декстран 70, поливидон, трисоль, хлосоль, физиологический раствор, 5% р-р глюкозы - в/в капельно, тиосульфат натрия, унитиол.
2. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота, фолиевая кислота.
3. Транквилизаторы и снотворные: хлордиазепоксид, оксазепам, нитразепам, медазепам, феназепам, реладорм, фенобарбитал.
4. Антиконвульсанты: карбамазепин, вальпроевая кислота.
5. Дегидратирующие: фуросемид.
6. Нейролептики: тиоридазин, перициазин.
7. Физиотерапия: электротранквилизация (ЛЭНАР) , ИРТ.
8. Психотерапия: рациональная; суггестия на фоне электротранквилизации.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 20 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Устранение абстинентных расстройств, нормализация сна, настроения, соматических функций. Подавление патологического влечения к алкоголю. Формирование установки на трезвость и поддерживающее лечение.
б) стационарное лечение (проводится при невозможности осуществить амбулаторное лечение) :
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
То же, что и при амбулаторном лечении, плюс: биохимический анализ крови (сахар, белок, липиды, билирубин, печеночные ферменты, тимоловая и сулемовая пробы) .
ЛЕЧЕНИЕ.
То же, что и при амбулаторном лечении, плюс: магния сульфат 25% 5-10 мл в/в с глюкозой, калия, магния аспарагинат; по истечении 1-й недели - пимозид, перфеназин, пароксетин, тианептин, миансерин.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 15 дней.
...
патаму и не пью.
хотя иногда ох как хочется. а наивные больные тащат шампанское и мартини как ненормальные